Polissonografia: saiba quando fazer o exame do sono
Fonte: Dr. Luiz Fernando Lobo
Polissonografia é o exame indolor responsável por avaliar a qualidade do sono e identificar complicações.
É indicado principalmente para pessoas que apresentam sonolência excessiva, roncos exarcebados e noites mal dormidas frequentes.
O teste tem como duração uma noite de sono do paciente, podendo ser executado em laboratórios especializados ou, até mesmo, no conforto do seu lar.
O que é e para que serve a polissonografia?
De forma objetiva, é um exame que nos permite avaliar a qualidade do sono de nosso paciente, índice de ventilação, frequência cardíaca e massa corporal.
É denominada Síndrome da Apneia e Hipoapneia Obstrutiva do Sono (SAOHS), pois reúne um conjunto de sinais e sintomas que determinam o curso de uma alteração funcional respiratória. Esta perda leva ao que chamamos de saturação (padrão normal) ou desturação (padrão anormal) da captação e armazenamento de oxigênio no corpo.
Inspiramos oxigênio e expiramos gás carbônico.Isso faz com que em nosso corpo tenhamos um dado a ser medido que é oximetria, equilíbrio entre oxigênio e gás carbônico.
PO2 PCO2 - Um estimula o centro respiratório e o outro deprime, assim respiramos de forma alternada no movimento. Quando há acumulo de qualquer um dos dois, há algo errado.
Quando se trata de Hipoapneia Obstrutiva do Sono - SAOHS, significa que há acúmulo de CO2, pois a entrada de Os2 está prejudicada. Isso pode ocorrer por alguns fatores associados a obesidade e distúrbios do sono, como desvio do septo e amígdala.
Com o tempo a condição pode levar a determinadas comorbidades, por exemplo, AVC, infarto e diabetes.
Quando o exame do sono é indicado?
Os pacientes que são avaliados com maior frequência são os que apresentam sintomas de:
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Roncos excessivos;
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Noites mal dormidas;
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Despertar muitas vezes durante o sono;
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Dificuldade em "sonhar";
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Irritabilidade;
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Sonolência;
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Baixa concentração;
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Perda da libído.
Como o exame de PSG é feito?
A polissonografia é realizada através de eletrodos que são fixados na pele com objetivo de detectar alterações no sono do paciente. É um exame indolor e não invasivo.
Preparo
Alguns preparos são necessários para melhor execução do exame. São eles:
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Evitar café e bebidas energéticas nas 24 horas que antecedem o exame;
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Manter o uso de remédios habituais;
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Utilizar roupas ou pijamas confortáveis;
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Não realizar o exame se estiver gripado ou com outras condições que dificultem o resultado.
Funcionamento do polissonógrafo
Há duas forma de se medir o exame:
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Em laboratório: o paciente se dirige a um local específico, onde ficará por uma noite, acomodado e monitorado.
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Através de um dispositivo digital: podendo ser feito em sua própria casa.
Análises realizadas
O exame deve medir índice de saturação e desaturação, além de analisar índice de massa corporal, frequência cardíaca e tempo em cada estágio.
Tempo de duração
O tempo de duração é de uma noite de sono. Caso o exame seja feito pelo dispositivo digital, o tempo deve ser de pelo menos 3 horas.
Resultado e interpretação
O resultado será classificado por escalas homologadas pelos grupos de estudo e interpretado pelo seu médico.
Periodicidade
O médico poderá solicitar o exame quando achar adequado, não tendo uma periodicidade específica.
Contraindicações
De forma geral, não existe uma contraindicação específica. Porém, alguns critérios de exclusão podem ser feitos por dificultarem a execução do exame, como:
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Pacientes com ansiedade exacerbada;
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Uso de medicação antidepressiva;
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Crianças menores de 12 anos.
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