Vitamina B12: para que serve e quais alimentos consumir
O corpo humano depende da vitamina B12 para funcionar corretamente, mas não possui a capacidade de sintetizá-la por conta própria.
Dessa forma, é fundamental manter uma dieta composta por alimentos que contenham esse nutriente e monitorar se o organismo está conseguindo absorvê-lo de maneira eficiente.
Entenda para que serve a vitamina B12, quais são os sintomas da falta da vitamina e quando fazer suplementação.
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Vitamina B12: para que serve?
A vitamina B12 atua em várias funções:
- Produção das células vermelhas do sangue, responsáveis por transportar oxigênio para todos os tecidos. Sua deficiência pode levar à anemia megaloblástica.
- Produção de mielina, uma camada protetora que envolve os nervos e garante a transmissão eficiente dos impulsos nervosos.
- Criação do material genético (DNA), essencial para o reparo e o desenvolvimento celular.
- Função cerebral, especialmente em pessoas mais velhas, ajudando na cognição e na memória.
Quando seus níveis estão baixos no sangue podem ocorrer anemias, fadiga crônica, lesões neurológicas, dentre outros sintomas.
Falta de vitamina B12: quais são os sintomas?
A deficiência de vitamina B12 pode manifestar sintomas hematológicos (relacionados ao sangue) e neurológicos (relacionados ao sistema nervoso).
Sintomas neurológicos e cognitivos
- Parestesia: sensação de formigamento ou dormência (principalmente nas mãos e pés)
- Fraqueza muscular e câimbras
- Falhas de memória, confusão e alterações de humor, podendo levar a déficits motores e demência em casos mais graves.
Sintomas hematológicos e gerais (devido à anemia)
- Fadiga e cansaço (mesmo após descanso).
- Fraqueza e desânimo.
- Palpitações e falta de ar
Outros sintomas
- Glossite: sensação de ardência ou desconforto na língua (língua inchada ou inflamada).
- Estomatite: aparecimento de aftas.
- Perda de peso.
Exame vitamina B12
A concentração de vitamina B12 pode ser dosada por meio da coleta de exame de sangue. Se durante seu check-up for realizada a dosagem de vitamina B12, você poderá avaliar se os níveis estão normais ou baixos.
A dosagem da Homocisteína e do Ácido Metilmalônico no sangue podem contribuir para a avaliação dos níveis dessa vitamina, pois esses metabólitos aumentam diante da deficiência de vitamina B12.
Vale lembrar que existem pessoas que possuem níveis de ácido metilmalônico e homocisteína elevados, mesmo com dosagem normais de vitamina B12, e, portanto, elevações de ácido metilmalônico e homocisteína nem sempre estão relacionados à deficiência de vitamina B12.
Vitamina b12: valores de referência
Em relação aos valores de referência para a dosagem de B12 no sangue, a Associação Brasileira de Nutrologia (Abran) sugere:
- Níveis normais: acima de 300 pg/mL (picogramas por mililitro).
- Níveis que exigem investigação: entre 200 e 300 pg/mL, especialmente se acompanhados de sintomas.
- Deficiência: abaixo de 200 pg/mL.
Quais são os alimentos ricos em vitamina B12?
A Vitamina B12 é encontrada exclusivamente em alimentos de origem animal ou em alimentos fortificados. As principais fontes alimentares são:
- Carnes: fígado bovino (extremamente rico), carnes bovinas e suínas em geral.
- Peixes e frutos do mar: atum, salmão, sardinha, polvo, mariscos e mexilhões.
- Ovos de galinha
- Leite e derivados.
Qual a quantidade necessária de vitamina 12?
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda uma quantidade de consumo diário médio de 2,4 microgramas (mcg) de vitamina B12 para adultos.
Por exemplo, 1 ovo cozido contém, em média, 1 mcg de vitamina B12.
Vitamina B12 alta: o que pode ser?
Não existe risco de intoxicação nos quadros de elevação da vitamina B12, pois o próprio organismo é capaz de eliminar o que for excessivo. Por outro lado, a suplementação desnecessária de vitaminas e minerais deve ser sempre evitada. O excesso de vitamina B12 pode, eventualmente, aumentar a presença de espinhas.
Vale lembrar que pacientes que apresentem altos níveis de vitamina B12 e que não estejam realizando reposiçãodevem realizar avaliação médica para investigação de algumas patologias que justificam elevações da dosagem dessa vitamina.
Quando é necessário fazer a suplementação?
Pacientes com risco aumentado de deficiência de vitamina B12 se beneficiam com a reposição.
Pessoas com absorção inadequada por disbiose, após cirurgia bariátrica, doenças inflamatórias intestinais, gastrite atrófica, HIV positivo, dentre outras situações, podem predispor à deficiência de vitamina B12 e podem receber a suplementação quando indicada.
O uso crônico de alguns medicamentos, como a metformina, pode dificultar a absorção da vitamina B12, predispondo à deficiência.
Por isso, é importante o acompanhamento especializado, que pode ser realizado através de consultas com um médico ou com um nutricionista online.
Pacientes idosos são especialmente susceptíveis à deficiência de B12 pela redução da acidez estomacal, e necessitam de reposição caso suas dosagens estejam inadequadas. A deficiência de vitamina B12 pode se instalar de forma insidiosa e indolente e levar a quadros hematológicos e neurológicos bastantes graves.
Pacientes com dietas restritas, principalmente veganos, também devem monitorar seus níveis de vitamina B12 e ficar atentos à necessidade de reposição.
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Fonte: Dra. Laura Lopes, endocrinologista
