Condiloma Acuminado (Verruga Genital): o que é, sintomas, transmissão e tratamentos 

Conhecido como verruga genital ou crista de galo, o condiloma acuminado é uma condição transmitida principalmente por meio do contato sexual, causada pelo Papilomavírus Humano (HPV). De acordo com o Ministério da Saúde, a infecção genital pelo vírus HPV afeta 54,4% das mulheres e 41,6% dos homens que já iniciaram a vida sexual. A seguir, veja detalhes sobre as causas, formas de tratamento e medidas de prevenção.

O que é condiloma acuminado?

O condiloma acuminado é uma infecção sexualmente transmissível provocada pelo vírus HPV (Papilomavírus Humano). Existem diversos subtipos de HPV, podendo ser cancerígenos ou não. O condiloma acuminado costuma ser causado por tipos de HPV não cancerígenos, principalmente os tipos 6 e 11. 
A condição se caracteriza pelo aparecimento de verrugas nas áreas genital, anal e, em casos mais raros, na boca ou garganta. A verruga HPV tem uma aparência característica, semelhante a pequenos “cabelos de couve-flor”, e podem causar desconforto, dor ou coceira.

Tipos de condiloma acuminado

O condiloma acuminado pode ser classificado de acordo com a região acometida, sendo as mais frequentes a genital e anal.

Condiloma acuminado vaginal

Sua transmissão ocorre principalmente por contato sexual direto (mesmo sem penetração completa) e, ocasionalmente, pode ser repassada de mãe para filho durante o parto. Embora muitas vezes as lesões sejam assintomáticas, elas podem causar prurido, desconforto e, em alguns casos, sangramento, o que demanda avaliação médica para diagnóstico e tratamento adequado.

Condiloma acuminado anal 

Essa infecção se manifesta com verrugas de aparência semelhante a couve-flor na região anal. A transmissão ocorre principalmente pelo contato sexual direto com áreas infectadas, mesmo na ausência de sintomas aparentes, e pode envolver práticas de sexo anal.  
 
Os sintomas podem incluir prurido, desconforto, irritação e, ocasionalmente, sangramento na região afetada. O tratamento é individualizado e pode envolver terapias tópicas, crioterapia, eletrocauterização ou laser, sempre com acompanhamento médico para reduzir recidivas.

Condiloma acuminado na boca

O condiloma acuminado na boca se manifesta por meio do surgimento de verrugas na região oral, como nos lábios, língua, gengivas e palato. A infecção é transmitida principalmente pelo contato sexual oral e pode causar desconforto ao falar ou engolir.

Causas do condiloma acuminado

O condiloma acuminado é causado pela infecção do Papilomavírus Humano (HPV), um vírus altamente transmissível. Os principais fatores envolvidos com a transmissão são: 

• Transmissão sexual: a principal forma de contágio ocorre por meio do contato sexual sem proteção. O vírus pode ser transmitido mesmo que a pessoa infectada não apresente sinais visíveis de verrugas. O uso do preservativo reduz significativamente o risco de transmissão do HPV, mas não elimina completamente, pois as lesões podem estar presentes em áreas não cobertas pela camisinha. 

• Contato direto com pele ou mucosas: o HPV também pode ser transmitido pelo contato direto com áreas do corpo infectadas, incluindo outras formas de contato íntimo além do sexo. 

• Sistema imunológico enfraquecido: indivíduos com o sistema imunológico comprometido, como aqueles com HIV ou que utilizam medicamentos imunossupressores, têm maior risco de contrair o HPV e desenvolver condiloma acuminado. 

• Múltiplos parceiros sexuais: ter vários parceiros sexuais aumenta a probabilidade de ser exposto ao HPV, o que eleva o risco de desenvolver a infecção. 

Sintomas do condiloma acuminado

O principal sinal do condiloma acuminado são as verrugas, que geralmente aparecem nas áreas genitais, anais ou, em casos mais raros, na boca. 

Essas verrugas têm uma aparência característica, similares a pequenos “cabelos de couve-flor”, e podem variar em tamanho, desde lesões pequenas até formações mais visíveis e maiores. 

Além disso, a depender da região afetada o condiloma acuminado pode causar coceira, desconforto, dor ou até sangramento, especialmente durante a relação sexual ou ao sentar-se.

Diagnóstico e exames para condiloma acuminado

O diagnóstico do condiloma acuminado é geralmente realizado por meio da observação clínica das verrugas nas áreas afetadas.  

O médico realiza uma inspeção visual das lesões, que possuem uma aparência característica. Em alguns casos, pode ser aplicado um teste com ácido acético, onde uma solução é passada nas áreas suspeitas, fazendo com que as lesões causadas pelo HPV se tornem mais visíveis.  

Para as mulheres, o exame de Papanicolau pode ser utilizado para detectar células anormais no colo do útero, identificando infecções por outros tipos de HPV, que podem causar alterações celulares e evoluir para câncer. 

Em situações mais específicas ou quando o diagnóstico não é claro, o médico pode recomendar uma biópsia, retirando uma pequena amostra do tecido para análise laboratorial. Esses exames ajudam a confirmar a infecção por HPV e indicam o tratamento adequado.

Condiloma acuminado é grave?

O condiloma acuminado geralmente não é grave, mas pode causar desconforto, como coceira, dor e sangramento. Embora não esteja diretamente relacionado ao câncer, a infecção por pelos tipos de HPV que causam o condiloma acuminado pode aumentar o risco de câncer anal ou cervical.

O diagnóstico e tratamento precoce do condiloma acuminado são essenciais para controlar a infecção, aliviar sintomas e prevenir complicações. O tratamento eficaz também reduz a propagação do vírus e melhora a qualidade de vida do paciente.

Condiloma acuminado: tratamento

O tratamento do condiloma acuminado geralmente começa com o uso de medicamentos tópicos, como cremes ou soluções. Eles são aplicados diretamente sobre as verrugas para ajudar a reduzi-las ou eliminá-las.  

Em casos mais avançados ou quando os tratamentos tópicos não funcionam, procedimentos como crioterapia (congelamento das verrugas), laser ou cirurgia podem ser necessários para remover as lesões.

Qual especialista procurar?

Na suspeita de condiloma acuminado, o ideal é procurar um dermatologista ou ginecologista, dependendo da área afetada. O dermatologista é especializado no tratamento de doenças da pele e pode diagnosticar e tratar verrugas nas áreas genitais e em outras partes do corpo.  

Para mulheres, o ginecologista é a melhor opção para casos na região vaginal, vulva ou colo do útero. Quando as verrugas afetam a região anal, é recomendado consultar um proctologista, que é especializado em doenças do intestino grosso, reto e ânus.

Além disso, um infectologista pode avaliar infecções relacionadas ao HPV, outras infecções sexualmente transmissíveis e fornecer orientações sobre a prevenção e o controle do vírus.

Prevenção e cuidados essenciais

A prevenção do condiloma acuminado envolve principalmente a vacina HPV, que protege contra os tipos do HPV responsáveis pela maioria dos casos de verrugas e cânceres associados a esse vírus.

O uso de preservativos durante as relações sexuais também ajuda a reduzir o risco de transmissão, embora não ofereça proteção total.

Fonte: Dra. Luisa Chebabo – Infectologista