Gasometria arterial: o que é, para que serve e onde fazer
Diferente de outros exames de sangue, a gasometria arterial não olha para vitaminas ou colesterol, mas sim para a qualidade do ar que circula nas suas artérias.
Ela ajuda a avaliar a eficiência dos seus pulmões e rins, medindo se o oxigênio está entrando corretamente e se o gás carbônico está sendo expelido como deveria.
A gasometria é solicitada em situações de urgência ou para o acompanhamento de pacientes críticos e/ou doenças pulmonares crônicas.
Isso porque oferece uma resposta rápida e precisa sobre como o seu metabolismo está lidando com as trocas gasosas, permitindo ajustes imediatos no tratamento médico.
O que é gasometria arterial?
A gasometria arterial é um exame de sangue específico que mede a quantidade de oxigênio (O2) e gás carbônico (CO2) no sangue, além de verificar o pH (nível de acidez) e os níveis de bicarbonato e eletrólitos.
O sangue é coletado de uma artéria, onde os níveis de gases refletem exatamente como o sangue sai dos pulmões para abastecer os tecidos do corpo.
Para que serve a gasometria arterial?
O exame serve para avaliar se os pulmões estão fazendo as trocas gasosas de forma adequada e se os rins estão conseguindo manter o equilíbrio químico do sangue. Ele é especialmente indicado para:
- Identificar insuficiência respiratória: quando o corpo tem dificuldade para oxigenar o sangue ou eliminar o excesso de gás carbônico.
- Diagnosticar distúrbios ácido-base: problemas que tornam o sangue muito ácido (acidose) ou muito alcalino (alcalose), seja por causas respiratórias ou metabólicas.
- Monitorar pacientes críticos: acompanhar pessoas em UTIs ou que fazem uso de suporte de oxigênio e ventilação mecânica.
Como o exame é feito?
Diferente do exame de sangue venoso, o profissional retira a amostra de uma artéria — mais comumente a artéria radial (no pulso), mas também pode ser feita na artéria braquial (dobra do braço) ou femoral (virilha).
- Localização: o profissional identifica o local pela pulsação da artéria.
- Teste de Allen: no caso do pulso, pode ser feito um teste rápido de compressão para garantir que a circulação da mão está adequada.
- Coleta: utiliza-se uma agulha fina para aspirar o sangue arterial. Por ser uma região com maior sensibilidade e pressão, o paciente pode sentir um leve desconforto ou pontada.
- Processamento: a amostra deve ser analisada imediatamente para garantir que os gases não se alterem.
Quando a gasometria arterial é indicada e o que o exame detecta?
O exame é solicitado sempre que há necessidade de avaliar a função respiratória ou o equilíbrio metabólico em pacientes com sintomas de falta de ar, confusão mental ou em estado grave. Ele é fundamental para monitorar condições como:
- DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica);
- Pneumonia grave, asma e edema pulmonar;
- Insuficiência renal e complicações do diabetes (cetoacidose);
- Choque e paradas cardiorrespiratórias.
Valores de referência
Os resultados principais incluem o pH (normal entre 7,35 e 7,45), a pressão de oxigênio (pO2), a pressão de gás carbônico (pCO2), o bicarbonato (HCO3) e a saturação de oxigênio.
Valores fora do padrão indicam ao médico se a causa do desequilíbrio é um problema nos pulmões ou uma disfunção metabólica.
Gasometria arterial: valores e onde fazer
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Fonte: Dr. Elie Fiss, pneumologista
