Dor no cóccix pode ser avaliada com exames de imagem
A dor no cóccix acomete a base da coluna vertebral e pode ter intensidades variadas. Em geral, recomenda-se consultar um médico quando esse incômodo persiste por 3-4 semanas, prejudica atividades diárias e/ou é acompanhado por outros sintomas.
O que é o cóccix?
O cóccix é um pequeno osso localizado no fim da coluna vertebral, abaixo da lombar, na região sacrococcígea. Essa é uma das estruturas que contribui para a sustentação dos órgãos e da musculatura da região pélvica.
Dor no cóccix: o que pode ser?
Denominada coccidínia, a dor no cóccix é caracterizada por desconforto na base da coluna vertebral. Essa área fica dolorida e sensível, e os pacientes também podem sentir eventuais pontadas. O incômodo pode piorar em algumas situações, como ao sentar-se ou levantar-se, ao permanecer sentado e ao inclinar-se para frente.
Existem vários fatores capazes de causar dor no cóccix. Os principais são:
Lesões
Quedas ou acidentes que impactam diretamente o cóccix podem causar lesões dolorosas. É comum que esse problema aconteça quando um indivíduo está se deslocando em um piso escorregadio e cai sentado.
Sobrecarga
Permanecer várias horas ininterruptas sentado em superfícies duras ou em cadeiras sem acolchoamento adequado pode pressionar excessivamente o cóccix. Isso pode afetar, por exemplo, pessoas que trabalham sentadas e pessoas que passam muito tempo andando de bicicleta.
Gravidez
Durante a gestação, alguns tendões e ligamentos ficam mais relaxados para que a pélvis se torne mais flexível, permitindo que o feto tenha espaço para crescer e viabilizando o parto natural. Essa alteração pode deixar o cóccix mais instável e fazer com que ele mude de posição, gerando dor. Além disso, a região pode ficar dolorida devido ao aumento de peso que ocorre na gravidez.
Peso inadequado
Estar acima do peso pode pressionar excessivamente o cóccix, enquanto estar abaixo do peso pode fazer com que esse osso tenha muita fricção com o seu entorno (pois não há gordura suficiente para amenizar o contato).
Doenças
Mais raramente, a dor no cóccix pode estar associada a infecções ou tumores na região do cóccix.
Quando procurar por um médico?
É recomendado procurar um médico principalmente se a dor no cóccix persistir por 3-4 semanas, prejudicar as atividades diárias do paciente e/ou for acompanhada de outros sintomas (como febre e dor em outros locais). Também é indicado buscar atendimento especializado se a dor surgiu após um trauma significativo, como uma queda ou acidente.
Pacientes com esse tipo de queixa costumam ser avaliados por um ortopedista.
Exames indicados para o diagnóstico dos motivos para a dor no cóccix
Para investigar quadros de dor no cóccix, o médico faz uma avaliação clínica do paciente e solicita exames. Frequentemente, utilizam-se radiografias (para avaliar a estrutura do cóccix e identificar fraturas ou anomalias ósseas), tomografia computadorizada e ressonância magnética (que fornecem informações mais detalhadas, permitindo detectar inflamações e outras lesões tanto no osso como nos tecidos próximos).
Formas de aliviar a dor no cóccix
Entre as medidas que podem auxiliar a diminuir a dor no cóccix, estão:
- Uso de almofadas: é importante evitar sentar-se diretamente em superfícies duras; nesse sentido, são indicadas almofadas ortopédicas para cóccix (que, geralmente, tem formato similar à letra “U”);
- Mudanças na postura: evitar ficar em uma mesma posição por muito tempo pode ajudar a reduzir a dor;
- Compressas frias: aplicar compressas frias na região do cóccix por alguns minutos pode proporcionar alívio momentâneo;
- Fisioterapia pélvica: fortalecer os músculos do assoalho pélvico pode ajudar a amenizar a dor e melhorar a postura, aliviando a pressão sobre o cóccix.
Formas de tratar as causas para a dor no cóccix
O tratamento para cada caso varia conforme a causa identificada. Entre as possíveis abordagens, está a medicamentosa: muitas vezes, pode ser orientado o uso de analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares.
Também se recomenda a fisioterapia pélvica, que ajuda a fortalecer os músculos e a aprimorar a postura. Além disso, é importante que o paciente evite passar longos períodos sentado em superfícies duras.
Nos casos mais graves, em que a dor persiste e não apresenta melhora, pode ser indicada a infiltração (ou seja, a injeção de medicamentos no local afetado para controlar a dor).
Autor: Dr. Rafael Ritter, médico ortopedista e especialista em patologias da coluna vertebral