Dor no cóccix pode ser avaliada com exames de imagem

Dor no cóccix pode ser avaliada com exames de imagem

dor no cóccix acomete a base da coluna vertebral e pode ter intensidades variadas. Em geral, recomenda-se consultar um médico quando esse incômodo persiste por 3-4 semanas, prejudica atividades diárias e/ou é acompanhado por outros sintomas.  

O que é o cóccix? 

O cóccix é um pequeno osso localizado no fim da coluna vertebral, abaixo da lombar, na região sacrococcígea. Essa é uma das estruturas que contribui para a sustentação dos órgãos e da musculatura da região pélvica.

Dor no cóccix: o que pode ser? 

Denominada coccidínia, a dor no cóccix é caracterizada por desconforto na base da coluna vertebral. Essa área fica dolorida e sensível, e os pacientes também podem sentir eventuais pontadas. O incômodo pode piorar em algumas situações, como ao sentar-se ou levantar-se, ao permanecer sentado e ao inclinar-se para frente. 

Existem vários fatores capazes de causar dor no cóccix. Os principais são: 

Lesões 

Quedas ou acidentes que impactam diretamente o cóccix podem causar lesões dolorosas. É comum que esse problema aconteça quando um indivíduo está se deslocando em um piso escorregadio e cai sentado. 

Sobrecarga 

Permanecer várias horas ininterruptas sentado em superfícies duras ou em cadeiras sem acolchoamento adequado pode pressionar excessivamente o cóccix. Isso pode afetar, por exemplo, pessoas que trabalham sentadas e pessoas que passam muito tempo andando de bicicleta. 

Gravidez 

Durante a gestação, alguns tendões e ligamentos ficam mais relaxados para que a pélvis se torne mais flexível, permitindo que o feto tenha espaço para crescer e viabilizando o parto natural. Essa alteração pode deixar o cóccix mais instável e fazer com que ele mude de posição, gerando dor. Além disso, a região pode ficar dolorida devido ao aumento de peso que ocorre na gravidez

Peso inadequado 

Estar acima do peso pode pressionar excessivamente o cóccix, enquanto estar abaixo do peso pode fazer com que esse osso tenha muita fricção com o seu entorno (pois não há gordura suficiente para amenizar o contato). 

Doenças 

Mais raramente, a dor no cóccix pode estar associada a infecções ou tumores na região do cóccix. 

Quando procurar por um médico? 

É recomendado procurar um médico principalmente se a dor no cóccix persistir por 3-4 semanas, prejudicar as atividades diárias do paciente e/ou for acompanhada de outros sintomas (como febre e dor em outros locais). Também é indicado buscar atendimento especializado se a dor surgiu após um trauma significativo, como uma queda ou acidente. 

Pacientes com esse tipo de queixa costumam ser avaliados por um ortopedista. 

Exames indicados para o diagnóstico dos motivos para a dor no cóccix 

Para investigar quadros de dor no cóccix, o médico faz uma avaliação clínica do paciente e solicita exames. Frequentemente, utilizam-se radiografias (para avaliar a estrutura do cóccix e identificar fraturas ou anomalias ósseas), tomografia computadorizada e ressonância magnética (que fornecem informações mais detalhadas, permitindo detectar inflamações e outras lesões tanto no osso como nos tecidos próximos). 

Formas de aliviar a dor no cóccix 

Entre as medidas que podem auxiliar a diminuir a dor no cóccix, estão: 

  • Uso de almofadas: é importante evitar sentar-se diretamente em superfícies duras; nesse sentido, são indicadas almofadas ortopédicas para cóccix (que, geralmente, tem formato similar à letra “U”); 
  • Mudanças na postura: evitar ficar em uma mesma posição por muito tempo pode ajudar a reduzir a dor; 
  • Compressas frias: aplicar compressas frias na região do cóccix por alguns minutos pode proporcionar alívio momentâneo; 
  • Fisioterapia pélvica: fortalecer os músculos do assoalho pélvico pode ajudar a amenizar a dor e melhorar a postura, aliviando a pressão sobre o cóccix. 

Formas de tratar as causas para a dor no cóccix 

O tratamento para cada caso varia conforme a causa identificada. Entre as possíveis abordagens, está a medicamentosa: muitas vezes, pode ser orientado o uso de analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares. 

Também se recomenda a fisioterapia pélvica, que ajuda a fortalecer os músculos e a aprimorar a postura. Além disso, é importante que o paciente evite passar longos períodos sentado em superfícies duras. 

Nos casos mais graves, em que a dor persiste e não apresenta melhora, pode ser indicada a infiltração (ou seja, a injeção de medicamentos no local afetado para controlar a dor).

Autor: Dr. Rafael Ritter, médico ortopedista e especialista em patologias da coluna vertebral