Doença renal: o que é, exames e tratamento
A doença renal é uma condição que, muitas vezes, progride de forma silenciosa. Na condição, ocorre alguma lesão que progressivamente leva à perda de função nos rins, que são os responsáveis por filtrar impurezas e equilibrar os líquidos no nosso corpo.
Estudos da Sociedade Brasileira de Nefrologia indicam que cerca de 10% da população adulta apresenta algum grau de comprometimento nos rins. Manter os exames em dia é a melhor forma de evitar complicações graves.
O que é doença renal?
A doença renal é a perda progressiva ou súbita da capacidade dos rins de filtrar resíduos, toxinas do sangue e equilibrar a quantidade de líquidos no nosso corpo.
Quando esses órgãos não funcionam direito, certas substâncias se acumulam no organismo, levando a toxicidade para nosso organismo, além de desequilibrar a pressão arterial.
Existem dois tipos principais de falha nos rins. A aguda acontece de forma rápida e geralmente é reversível se tratada logo.
Já a crônica é uma perda lenta e permanente da função renal, muitas vezes causada por doenças que não foram controladas ao longo dos anos.
Quais os sintomas de doença renal?
Muitas pessoas não sentem nada nas fases iniciais, por isso o problema é conhecido como silencioso. Os sinais mais comuns só costumam aparecer quando o funcionamento dos rins já está bastante comprometido. E os principais são:
- Mudanças na cor ou no cheiro da urina;
- Inchaço (edema) nos pés, tornozelos ou pernas;
- Cansaço excessivo e desânimo sem causa aparente;
- Pressão arterial que se torna difícil de controlar;
- Coceira persistente na pele;
- Náuseas ou perda de apetite pela manhã.
Quais as causas de doença renal?
A causa mais frequente de problemas renais é a falta de controle de outras condições de saúde. E o diabetes e a hipertensão (pressão alta) respondem pela maioria dos casos de insuficiência renal crônica no Brasil.
Entretanto, outros fatores importantes são:
- Histórico familiar de problemas nos rins;
- Uso frequente e sem orientação de anti-inflamatórios;
- Presença de cálculos renais (pedras nos rins) de repetição;
- Infecções urinárias constantes;
- Obesidade;
- Tabagismo.
Qual a diferença entre doença renal crônica e doença renal aguda?
A doença renal aguda surge de repente, muitas vezes depois de uma infecção grave, um quadro de desidratação severa ou do uso de medicamentos tóxicos aos rins.
Ela é uma emergência médica, mas o órgão pode recuperar a função total depois que o paciente se recuperar.
A doença renal crônica acontece de forma lenta e não tem cura. Ela é dividida em estágios, sendo que nos níveis mais avançados o rim já não consegue mais manter o equilíbrio do organismo sozinho.
Nesse caso, o foco do tratamento é impedir que a doença avance, preservar a qualidade de vida e, quando necessário, iniciar o tratamento de diálise.
Exames para identificar doenças renais
O diagnóstico precoce pode ser feito com testes simples. Entre os exames comuns, estão:
- Creatinina no sangue: serve para calcular a taxa de filtração dos rins;
- Exame de urina (EAS): verifica se há perda de proteínas ou sangue;
- Ultrassom: ajuda a ver o tamanho dos rins e se existem obstruções ou cistos;
- Tomografia: solicitada em casos específicos para detalhar melhor a anatomia renal.
Como tratar?
Logo no início, é preciso controlar a causa do problema, o que pode ser feito, por exemplo, com o ajuste das doses de remédios para pressão ou diabetes. Para evitar que o rim sofra mais danos, mudanças no estilo de vida são fundamentais.
As principais estratégias de cuidado são:
- Controle rigoroso da pressão arterial e da glicemia;
- Dieta com baixo teor de sal e para o controle do peso (orientada por nutricionista e médico);
- Hidratação adequada, conforme a recomendação médica para o seu estágio;
- Suspensão de fumo e bebidas alcoólicas.
Em casos avançados, quando os rins param de funcionar, são necessários tratamentos substitutivos, como a hemodiálise, a diálise peritoneal ou o transplante renal.
Fonte: Dra. Cristina Khawali, endocrinologista e gerente médica de análises clínicas na Dasa



